Tag Archives: alopecie androgenica

Propecia

Propecia: eficient impotriva caderii parului?

Parul nostru cel de toate zilele ne da mari batai de cap cand se hotaraste sa ne paraseasca. Primul instinct este sa cautam pe… net despre problema noastra. De ce imi cade parul? Exista vreun tratament eficient impotriva caderii parului? Google se conformeaza si ne returneaza rezultate imbucuratoare… Exista tratamente, nu doar eficiente, ci de-a dreptul miraculoase, cu rezultate instantanee!

Restul povestii este binecunoscut: experienta asta ne costa timp, nervi, bani si… par. In vreme ce irosim luni intregi cu astfel de experimente problema noastra se agraveaza. Ar trebui sa incercam direct Propecia, singurul tratament impotriva caderii parului aprobat de FDA?

De ce este Propecia mai special? 

FDA este Agentia Americana Pentru Administrarea Alimentelor Si A Medicamentelor,  organizatie extrem de complexa, ce supravegheaza produsele medicale, preparatele alimentare si din tutun, respectiv politicile de reglementare asociate acestora. Implicata in evaluarea oricaror produse inainte de lansarea pe piata, organizatia se asigura ca acestea respecta normele de siguranta si igienico-sanitare.

Propecia este singurul tratament pentru calvitie aprobat de FDA, de departe cel mai bun gir al calitatii pe care il poate primi un astfel de produs. Aprobat inca din 1997, de atunci si pana acum a facut dovada utilitatii sale in nenumarate moduri.

 Propecia

Ce este acest medicament? 

Propecia este un produs sintetic cu actiune antiandrogenica, pe baza de Finasteride. Rolul sau este de a inhiba enzima 5-alpha reductaza de tip 2, despre care aratam intr-un articol anterior ca transforma testosteronul in DHT (dihidrotestosteron) si provoaca alopecia androgenica la barbati.

Medicamentul este produs de Merck Sharp & Dohme Corp., o companie americana care a descoperit intamplator, la inceputul anilor `90, efectele Finasteridei asupra regenerarii parului. De fapt, compania lucra atunci la un tratament pentru adenomul de prostata. Pacientii care participau la testele clinice au remarcat ca incepe sa le creasca parul. Astfel, desi Merck a mers mai departe cu patentarea a doua tratamente pe baza de Finasteride, a decis sa studieze ulterior un posibil tratament al calvitiei la barbati.

Acesta a fost Propecia, antiandrogenul sintetic cu 1mg de Finasteride, in loc de 5mg, cat contin produsele pentru tratarea prostatei.

Cum functioneaza? 

Principiul de baza este destul de simplu si clar: dihidrotestosteronul, un hormon derivat din testosteron, are tendinta de a se combina cu receptorii de androgen si de a intra in nucleul foliculilor de par. Aceasta formula instalata la nivelul radacinii parului pare sa reduca rata sintezei proteinelor, la barbatii care au o predispozitie genetica la calvitie.

Cercetatorii cred – rezultatele nu sunt 100% sigure pentru ca implicatiile DHT-ului nu sunt complet cunoscute deocamdata – ca reducerea nivelului de DHT din organism va permite dezvoltarea normala a firelor de par.

Finasteride

Studiul in urma caruia  FDA a aprobat Propecia s-a desfasurat pe parcursul a 5 ani si a implicat aproximativ 700 de persoane cu varste intre 18 – 41 de ani care sufereau de calvitie usoara spre moderata. La sfarsitul perioadei de tratament s-a observat ca:

  • La 42% dintre pacienti caderea parului a stagnat;
  • La 48% dintre pacienti caderea parului a stagnat si s-a inregistrat si o recrestere a acestuia.

Prea frumos ca sa fie adevarat? 

Cateodata DA! Nu din cauza ca tratamentul nu ar fi atat de eficient pe cat se spune, ci pentru ca poate avea efecte adverse mai putin placute:

  • Prin blocarea transformarii testosteronului in dihidrotestosteron se ajunge la un nivel mult mai mare de testosteron in organism;
  • Dihidrotestosteronul are o actiune opusa estrogenului, hormon feminim, iar reducerea nivelului sau in corp incurajeaza cresterea nivelului de estrogen si reducerea trasaturilor masculine;
  • La unele persoane s-a observat reducerea parului de la nivelul fetei sau al corpului si, in cazurile cele mai severe, s-a raportat chiar un inceput de ginecomastie (cresterea sanilor);
  • La mai putin de 1% dintre barbatii testati s-a inregistrat si o forma usoara de disfunctie erectila;

Efectele adverse ale Propecia

  • Propecia nu pare sa ajute femeile, in cazul acestora caderea parului neavand legatura cu DHT-ul, ci cu estrogenul;
  • Substanta activa, Finasteride, trece usor prin piele, asa ca daca o femeie insarcinata atinge aceste pastile zdrobite (la exterior au un strat protector), exista riscul ca fatul, daca este de sex masculin, sa dezvolte deformari sexuale destul de grave!
De retinut: Propecia este eficient doar pe durata tratamentului - intreruperea administrarii poate declansa pierderea parului care a crescut in timpul tratamentului!
Cum si de ce chelesc barbatii

Cum si de ce chelesc barbatii

„Mi se rareste parul de la tample.”

Totul incepe cu observatia asta… Te uiti in oglinda cel putin o data, zilnic. Fugitiv, nonsalant, cat sa te asiguri ca arati ok. Pana intr-o zi, cand ceva iti atrage atentia. Parca nu mai este totul atat de ok. Parul iti pare mai rar in zona tamplelor.

Doctorii ii spun recesiune bitemporala.

(Studiile arata ca este, de regula, urmata de calvitia vertexului si, apoi, de pierderea parului chiar in mijlocul frontal.)

Tu nu stii nimic din toate astea. Stii doar ca parul tau nu mai arata asa des ca altadata. Probabil ca intuiesti ce urmeaza sa se intample.

Nu ai vrea sa stii sigur? 

Cum si de ce chelesc barbatii

Toti barbatii isi pierd din par progresiv, odata cu inaintarea in varsta. Procesul e marcat de elemente distincte, inscrise intr-un tipar de-acum clar pentru cercetatori.

Exista trei zone ale scalpului care pot fi afectate. Dupa aria de debut, evolutia calvitiei se inscrie intr-unul din tiparele:

  1. Parul se rareste de la tample, pe toata linia anterioara a parului (deasupra fruntii), si avanseaza spre spate.

Par rar la tample

 

  1. Parul se subtiaza in zona coroanei, se rareste in spirala, din crestet de la spate spre exterior, formand o chelie circulara.

Parul se subtiaza in zona coroanei

  1. Parul se subtiaza difuz, in zona frontal-centrala a scalpului, efectul fiind cel mai vizibil la barbatii care poarta carare.

Par subtiat frontal

Stiai ca… 
Doar 5% din adulti raman cu linia anterioara a parului la fel de uniforma si bogata ca in adolescenta?

Bolile care provoaca pierderea parului se clasifica dupa anumiti factori:

  • Tipul de pierdere a parului
  • Chelire localizata sau difuza
  • Starea foliculului (intacta sau distrusa, cicatrizata)

Evaluarea sanselor de recuperare se face in functie de:

  • Durata ciclului de crestere a parului
  • Marimea foliculilor
  • Densitatea foliculilor

Cei mai comuni factori care ii fac pe barbati sa cheleasca sunt:

  • Mediul
  • Hormonii
  • Inflamatiile
  • Predispozitia genetica

Dintre acestia, cea mai temuta este predispozitia genetica.

Caderea genetica a parului

Cercetatorii au concluzionat ca barbatii chelesc genetic prin observatii extrem de interesante:

  1. Indiferent de zona de debut, foliculii sunt „atacati” sistematic, unul dupa altul.

  1. Daca se transplanteaza fire sanatoase, din zone adiacente cheliei, in alte parti ale corpului, ele se vor subtia in continuare, indiferent de noua locatie.
  1. Gemenii identici chelesc la aceeasi varsta, in acelasi ritm si dupa acelasi tipar de calvitie.

Astfel devine evident ca parul poate fi programat genetic sa se subtieze pana la disparitie si ca afectiunea nu este cauzata de un factor de la nivelul scalpului.

De la parul fin, de bebelus, la alopecia androgenica 

Simptomele calvitiei sunt determinate de anatomia parului. Spre deosebire de restul corpului, pe scalp nu exista foliculi, ci unitati foliculare care dau nastere unui grup de 4-5 fire de par.

Din luna a cincea de sarcina, fatul are deja formati toti foliculii de pe corp. 
La nastere, unitatile foliculare de pe scalp dezvolta fiecare cate un fir de par primar. 
In urmatorii 2-3 ani se formeaza, din ceilalti foliculi ai unitatii foliculare, pana la alte trei fire de par secundare si 1 fir de par vellus (foarte scurt si subtire). 
De aceea bebelusii au parul foarte fin la nastere si in primii ani de viata, dupa care acesta se intareste si aspreste.

Unitati foliculare de pe scalp

Subtierea si pierderea parului incep sa se manifeste din adolescenta, odata cu trecerea la maturitate, in forme variate (de la aproape insesizabil la agresiv).

In general, modificarile sunt greu de observat si se identifica dupa schimbarile din zona tamplelor. Acestea pot prevesti pierderea parului si in alte zone ale scalpului, efect ce se va observa peste mai multi ani.

  • Alopecia androgenica, atunci cand se instaleaza, incepe sa atace firele de par secundare!
  • Unitatile foliculare raman, treptat, fiecare cu cate un singur fir de par, cel primar, in locul „manunchiului” initial.
  • Chelirea se manifesta abia atunci cand si acest ultim fir, primar, din fiecare unitate foliculara de pe scalp dispare.
Astfel barbatii pot pierde si pana la 50% din parul de pe scalp inainte de a experimenta un semn clar de chelire.

Chelirea la barbati

In tot acest timp, cata vreme exista inca fire de par in zonele afectate, se pot folosi cu usurinta produse de mascare a parului rar, cum sunt cele din gama Toppik.

In ultima instanta, cand toate firele de par dintr-o anumita zona a scalpului au fost distruse, se poate recurge la interventii de transplant. Fire de par sanatoase, tot de pe scalp, sunt transferate in zonele afectate, cu riscurile de rigoare!